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各种脚气表现以及脚气治疗

2009-06-14
脚气表现,脚气治疗
各种脚气表现以及脚气治疗

脚气易继发细菌感染及治疗(中华脚气网)

脚气易继发细菌感染, 可致丹毒、淋巴结炎、淋巴管炎、蜂窝织炎, 也可引起灰指甲、体癣、癣菌诊等。

  脚气易继发细菌感染, 可致丹毒、淋巴结炎、淋巴管炎、蜂窝织炎, 也可引起灰指甲、体癣、癣菌诊等。

  继发细菌感染者 首先控制细菌感染, 及时全身应用抗生素及外用抗生素药物。

  浸渍糜烂渗液型脚气 避免应用刺激性大的外用药。可先用1: 5000- 8000 的高锰酸钾溶液, 或3% 的硼酸溶液, 或1: 500- 1000 的醋酸铅、醋酸铝溶液, 或0.1% 黄连素溶液, 或0. 1% 雷佛奴尔溶液等进行湿敷,待渗出及炎症消退后改用一些比较温和或浓度比较低的外用药物如复方雷锁辛搽剂, 5% - 10%十一烯酸酊等及一些霜剂。对于擦烂型也可用一些粉剂, 如1% -2% 咪康唑粉、足粉等。

  丘疹鳞屑型脚气、水疱型脚气、体癣型脚气 可用一些酊剂或搽剂如复方水杨酸酊、复方土槿皮酊、复方雷锁辛搽剂、复方苯甲酸搽剂, 3% 冰醋酸溶液, 3% 亚硝酸钠溶液, 1% - 2%克霉唑酊等, 有的应用84 消毒液(1: 200浸足或原液外涂) , 0. 5%过氧乙酸溶液, 洁尔阴, 施乐洗, 足光粉等也取得了一定的疗效。也可用一些霜剂或软膏, 如: 复方水杨酸软膏, 复方苯甲酸软膏, 1% 克霉唑霜, 孚琪乳膏(1% 联苯苄唑) , 霉克乳膏(1% 联苯苄唑) , 环利乳膏(1% 环吡酮胺) , 达克宁霜(2% 咪康唑) ,康特霜(0. 2% 酮康唑) , 1% 益康唑霜, 疗霉舒霜(1% 特比奈芬) , 妥善霜(1% 噻康唑) 等。另外, 也可尝试应用一些中药洗剂。

 过度角化型脚气 可选用上述霜剂或软膏, 必要时可进行封包治疗。需注意的是外用药物一定要坚持治疗4- 6 周, 治愈后也应间歇涂药, 以防复发。

特别顽固的脚气 必要时可应用内服药物, 如伊曲康唑(斯皮仁诺) : 0. 2g, 口服, 日二次, 共7- 14天[ 7 ]。特比奈芬(疗霉舒) : 0. 25g, 口服, 日一次, 7 天后改为0. 25g 隔日一次口服, 再用7 天; 或0. 25g, 口服,日一次, 共14 天。但均需注意: 妊娠期及哺乳期女性,有严重的肝、肾、心、肺及神经系统疾患者, 对本药过敏者禁用。老年人及儿童慎用。


辨症治疗各种脚气(水泡 脚痒 脚气 脚脱皮 皲裂)

脚气是皮肤癣菌感染手足部皮肤引起的皮肤病,根据临床表现,脚气可分为:间擦型脚气、水疱型脚气、鳞屑型脚气、角化型手脚气、体癣型脚气
  
1、角化型手脚气:角化型脚气的特点为无水疱及脓疱,一般也不会发生糜烂,与其它型脚气最大的不同点是很少引起瘙痒。病变多位于手掌、手指、足跟、足跖及足旁,常对称成片,有时严重发展后尚可波及整个足 和手足背部。在发病初期,皮损与鳞屑型基本相同,渐而出现皮肤角化过度、粗糙无汗、皮肤纹理增宽加深在正常情况下,皮肤的基层细胞向上演变为棘层细胞、颗粒层细胞,最后转变成质细胞,大约3周左右角质层就会脱落成为肉眼不易发现的皮屑。由于角化型脚气的病变,可使角质层细胞脱落缓慢,以致角质层细胞堆积形成角化过度。在冬季气候干燥时,也就是11月以后,常可发生皲裂,有时甚至到夏季也不能恢复。角化型脚气是一中最常见的一种病型,由于一般不瘙痒,无皲裂时也不疼痛,有些患者不加重视,任其发展,即便出现皲裂,贴上胶布了事,很少治疗,以致皮损加重,不仅给治疗带来困难,而且还会给自身带来感染(如体癣、股癣等)和传染他人的传染源。所以要早诊断、早治疗,免于后患。用脚护士抗菌液套装 (用健肤足疾宁先涂抹2-3次,严重的用胶布封包.3天换一次药,可浸水,不影响正常生活,再用抗菌液巩固) .20天左右可愈

2、水疱型脚气:水疱型脚气病变部位,常见于足跖及足缘部,呈群集或散在的小水疱,伴有瘙痒。脚气水疱位于表皮脚质层之下,由于足跖部脚质层较厚,水疱壁不易被穿破,周围皮肤无红晕,数天后吸收脱皮。损害可不断地向四周扩展蔓延,有时小水疱可融合成为大水疱。疱液澄清呈黄白色。水疱型脚气临床上表现与足癣基本相同,发病常在手掌及指腹部。有时泛发可蔓延至手足背部。水疱型手足癣一年四季内均可发病,而以热天多见。有些脚气患者自觉剧痒,经久搔抓后皮肤粗糙、变厚,常可发展为鳞屑型手足癣。也有些脚气患者因搔抓后合并继发性细菌感染水疱则成为黄色脓疱,周围潮红,若水疱破溃后可形成糜烂,易发生全身症状。脚气患者在发病季节要特。用竹醋抗菌液浸泡5-6天,不要稀释。一脚一袋。(一次见效)

3、鳞屑型脚气:鳞屑型脚气好发于手掌、指腹侧或足跖部。脚皮损以明显的小片状鳞屑为主,伴有稀疏而较为干燥小水疱。有时发展至手足背部,呈弧行或环状附于皮损的边缘。当寄生的皮肤丝状真菌生长、繁殖活跃时。脚气可在因搔抓而增厚的皮肤上发生红斑,丘疹,此时更加瘙痒。此型脚气为各种致病性丝状真菌中引起手足有时受到外界因素的刺激,皮损即加重,特别是手部皮肤接触刺激性物质(如碱类)后,致使皮肤更为干燥、粗糙发展为角化型脚气.用用足可靓抗菌液套装 (用健肤足疾宁先涂抹2-3次,再用抗菌液巩固)一次见效。15天左右可痊愈。

4、间擦型脚气:间擦型脚气的致病性真菌喜在潮湿、温暖的环境里生长繁殖,脚气因而当其长期寄生于伴有多汗的趾间 时易致表皮角质层皲裂,并因湿润浸渍而发白。一般好发于第三、四趾间,也可波及全部趾间,瘙痒剧烈,脚气常使患者坐 卧不宁而影响休息。脚气由于搔抓和摩擦,皮损变为红色糜烂面,脚气经常引起细菌继发感染而发生恶臭,因此,中医称为“臭 田螺”。此时炎症未得到控制,可引起一些合并症的发生,如淋巴管炎、小腿丹毒、蜂窝织炎,少数情况可发生癣菌疹 等疾病。间擦型脚气好犯第三、四指间,皮损为浸渍、糜烂。白色念珠菌引起的手脚气有时也可致指甲及甲沟的感染。 间擦型脚气的发病率远比手癣的高得多。病变常在夏季加重,冬季减轻,有人也可终年不愈。 用足可靓抗菌液套装 (用健肤足疾宁先涂抹2-3次,再用抗菌液巩固).一次见效.
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